Uit een nieuwe studie blijkt dat het sturen van een brief naar artsen waarin ze artsen op de hoogte stellen van de dood van een patiënt door een overdosis en helpt bij toekomstige planning, een effectieve interventie is.Artsen die een melding krijgen dat een patiënt is overleden aan een overdosis, zijn voorzichtiger bij het voorschrijven van gereguleerde stoffen als de melding een plan bevat voor wat ze moeten doen tijdens daaropvolgende patiëntbezoeken, volgens een onderzoek dat vandaag (12 januari) in Nature Communications is gepubliceerd.
Artsen die mededelingen ontvingen met aanvullende planningsrichtlijnen, schreven bijna 13% minder opioïden voor dan brieven waarvan was aangetoond dat ze effectief waren bij het verbeteren van de voorschrijfveiligheid. Ze verminderden ook de voorschriften voor angstmedicijnen, benzodiazepinen, met ruim 8%. Samen vormen deze medicijnen het grootste deel van de overdoses van voorgeschreven medicijnen.
De bevindingen suggereren dat deze richtlijn, bekend als 'if/when planning prompts', het risico voor de patiënt kan verminderen door de intensiteit en frequentie van deze recepten te verminderen. De bevindingen suggereren ook dat brieven waarin artsen worden geïnformeerd over het overlijden van een patiënt door een overdosis effectiever zijn als ze instructies bevatten.
In de brief met een planningsprompt werd artsen gevraagd een specifiek plan uit te voeren: "Als uw volgende patiënt pijn krijgt, houd dan...(deze)...aanbevelingen bij de hand om hen te helpen veilige zorg te krijgen. Bovendien kunt u gerust uw zorgen over de veiligheid van recepten aan hen uiten, zodat ook zij zich bewust zijn van de gevaren die gepaard gaan met geplande medicijnen."
"Door artsen een eenvoudig plan te geven om hun zorg te begeleiden, lijkt het gebruik van deze medicijnen te helpen verminderen", zegt Jason Doctor, hoofdauteur van de studie en mededirecteur van het Behavioral Sciences Program van het USC Schaeffer Center for Health Policy and Economics. "Dit is een veelbelovende aanpak om dodelijke overdoses te verminderen, die zowel betaalbaar als schaalbaar is."
Dit onderzoek bouwt voort op twee eerdere onderzoeken uitgevoerd door Dr. Uit het eerste onderzoek bleek dat artsen het aantal opioïdenrecepten met 10% verminderden binnen drie maanden na ontvangst van de melding van een fatale overdosis. Uit een tweede onderzoek bleek dat artsen een jaar na ontvangst van de melding 7% minder opioïden voorschreven. Letters die in deze eerdere onderzoeken werden gebruikt, dienden in dit onderzoek als controles.
"Dit nieuwste onderzoek maakt deel uit van een voortdurende inspanning om beter te begrijpen hoe het gedrag van artsen wier patiënten negatief beïnvloed zijn door de zorg die door de medische gemeenschap wordt geboden, kan worden veranderd", aldus Dr.
Het laatste gerandomiseerde onderzoek stuurde brieven naar 541 artsen in Los Angeles County: 284 ontvingen een standaardbrief waarin hen werd meegedeeld dat een patiënt was overleden aan een overdosis; 257 personen ontvingen een brief met aanvullende richtlijnen.