Uit een onderzoek dat op de RSNA-bijeenkomst zal worden gepresenteerd, blijkt dat hogere niveaus van buikvet dat zich op middelbare leeftijd ophoopt, geassocieerd zijn met een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer. De studie, waarbij hersenscans werden gebruikt bij 54 deelnemers, toonde aan dat dit vettype geassocieerd is met vroege hersenveranderingen en -ontstekingen, wat het potentieel ervan als interventiedoelwit voor de vroege ziekte van Alzheimer benadrukt.
Hogere niveaus van buikvet op middelbare leeftijd houden verband met het ontstaan van de ziekte van Alzheimer, blijkt uit een onderzoek dat volgende week zal worden gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de Radiological Society of North America (RSNA). Visceraal vet is het vet diep in de buik rond de inwendige organen. Onderzoekers hebben ontdekt dat dit verborgen buikvet verband houdt met veranderingen in de hersenen die vijftien jaar voorafgaan aan de vroegste symptomen van geheugenverlies bij de ziekte van Alzheimer.
Volgens de Alzheimer's Association lijden momenteel meer dan 6 miljoen Amerikanen aan de ziekte van Alzheimer. Verwacht wordt dat dit aantal in 2050 zal stijgen tot bijna 13 miljoen. Eén op de vijf vrouwen en één op de tien mannen zal tijdens hun leven de ziekte van Alzheimer krijgen.
Identificatie van het risico op vroege Alzheimer
Om het risico op Alzheimer vroegtijdig te detecteren, evalueerden onderzoekers de relatie tussen het MRI-volume van de hersenen, de opname van amyloïd en tau in positronemissietomografie (PET) en de body mass index (BMI), vetweefsel, insulineresistentie en abdominaal vetweefsel bij cognitief normale mensen van middelbare leeftijd. Er wordt aangenomen dat amyloïde- en tau-eiwitten de communicatie tussen hersencellen verstoren.
Uniek onderzoek naar vetsoorten en het risico op Alzheimer
"Terwijl andere onderzoeken de body mass index (BMI) in verband hebben gebracht met hersenkrimp en zelfs een hoger risico op dementie, hebben geen eerdere onderzoeken specifieke soorten vet gekoppeld aan daadwerkelijke eiwitten van de ziekte van Alzheimer bij mensen met een normale cognitie", zegt studieauteur Mahsa Dolatshahi, MD, een postdoctoraal onderzoeker aan het Mallinckrodt Institute of Radiology (MIR) aan de Washington University School of Medicine in St. Louis. "Soortgelijke studies hebben de verschillende rollen van visceraal en onderhuids vet, vooral bij de amyloïde pathologie van Alzheimer, niet al op middelbare leeftijd onderzocht."
Onderzoeksmethoden en resultaten
In dit cross-sectionele onderzoek analyseerden onderzoekers gegevens van 54 cognitief gezonde deelnemers, die in leeftijd varieerden van 40 tot 60 jaar oud en een gemiddelde body mass index van 32 hadden. Deelnemers ondergingen glucose- en insulinemetingen en een glucosetolerantietest. Abdominale MRI meet het volume onderhuids vet (subcutaan vet) en visceraal vet. Hersen-MRI meet de dikte van de hersenschors die wordt aangetast door de ziekte van Alzheimer. Positronemissie-computertomografie (PET)-scans werden gebruikt om de ziektepathologie te onderzoeken bij een subgroep van 32 deelnemers, waarbij de nadruk lag op de amyloïde plaques en tau-knobbeltjes die zich ophopen bij de ziekte van Alzheimer.
De onderzoekers ontdekten dat hoe hoger de verhouding tussen visceraal vet en onderhuids vet, hoe hoger de opname van amyloïde PET-tracers in de precuneuscortex. Deze relatie is sterker bij mannen dan bij vrouwen. De onderzoekers ontdekten ook dat hogere metingen van visceraal vet geassocieerd waren met een verhoogde ontstekingslast in de hersenen.
"Er wordt gedacht dat verschillende routes een rol spelen", zei Dr. Dolatshahi. "De ontstekingsafscheiding van visceraal vet kan - in tegenstelling tot de potentieel beschermende rol van onderhuids vet - bijdragen aan ontstekingen in de hersenen, wat een van de belangrijkste mechanismen is die leiden tot de ziekte van Alzheimer."
Impact op vroege diagnose en interventie
Senior auteur Cyrus A. Raji, MD, universitair hoofddocent radiologie en neurologie en directeur neuromagnetische resonantiebeeldvorming aan het Institute of Medicine. Hij zei: “Deze studie belicht een sleutelmechanisme waardoor verborgen vet het risico op de ziekte van Alzheimer kan verhogen. Het laat zien dat deze verandering in de hersenen gemiddeld al op de leeftijd van 50 jaar plaatsvindt, 15 jaar vóór de eerste symptomen van geheugenverlies van Alzheimer. De bevindingen kunnen aantonen dat visceraal vet een therapeutisch doelwit is om toekomstige hersenontstekingen en het risico op dementie te wijzigen. Door verder te kijken dan de body mass index en de anatomische verdeling van lichaamsvet op MRI beter te karakteriseren, hebben we nu een uniek beter begrip van waarom deze factor de ziekte van Alzheimer kan verhogen. risico."