De nieuwste onderzoeksresultaten die op de jaarlijkse bijeenkomst van de European Association for the Study of Diabetes (EASD) in Hamburg, Duitsland, van 2 tot 6 oktober dit jaar, worden gepresenteerd, laten zien dat het dagelijks innemen van 100 mg aspirine het risico op diabetes type 2 bij mensen van 65 jaar of ouder met 15% kan verminderen.


De auteurs, onder leiding van professor Sophia Zoungas van de School of Public Health and Preventive Medicine aan de Monash University in Melbourne, Australië, benadrukten dat deze bevindingen de noodzaak benadrukken om de rol van ontstekingsremmende medicijnen zoals aspirine bij de preventie van diabetes verder te onderzoeken.

De impact van aspirine op de incidentie van diabetes type 2 bij oudere volwassenen blijft onzeker. Deze studie onderzocht het gerandomiseerde behandelingseffect van een lage dosis aspirine op het ontstaan ​​van diabetes en de nuchtere plasmaglucosewaarden (FPG) bij oudere volwassenen. De auteurs voerden een vervolgonderzoek uit naar de ASPREE-studie, een dubbelblinde, placebogecontroleerde studie met aspirine, en de belangrijkste resultaten werden gepubliceerd in de NEJM van 2018. Uit eerste onderzoek bleek dat aspirine het risico op ernstige bloedingen bij oudere volwassenen met 38% verhoogde, zonder de incidentie van hart- en vaatziekten te verminderen.

Voor het onderzoek werden thuiswonende individuen van 65 jaar of ouder gerekruteerd zonder hart- en vaatziekten, lichamelijke handicaps of dementie die de onafhankelijkheid beperkten. Onderzoekers hebben de deelnemers willekeurig in een verhouding van 1:1 toegewezen om 100 mg aspirine per dag of een placebo te nemen. Diabetes werd gedefinieerd als zelfgerapporteerde diabetes, het starten van antidiabetica en/of nuchtere plasmaglucosewaarden (FBP) van 7,0 mmol/l of hoger bij jaarlijkse vervolgbezoeken. Patiënten met diabetes bij aanvang van het onderzoek werden niet geïncludeerd. Computer- en statistische modellen beoordeelden respectievelijk de effecten van aspirine op de incidentie van diabetes en de nuchtere bloedglucosewaarden.

In totaal werden 16.209 deelnemers in de analyse opgenomen (8.086 gerandomiseerd naar aspirine en 8.123 gerandomiseerd naar placebo). De mediane follow-up was 4,7 jaar en er werden in totaal 995 gevallen van diabetes geregistreerd (aspirine: 459, placebo: 536). Vergeleken met placebo was de incidentie van diabetes in de aspirinegroep met 15% verminderd, en werd ook de groeisnelheid van FPG vertraagd (jaarlijks veranderingsverschil in FPG: -0,006 mmol/L).

Auteur professor Zoungas zei: “Behandeling met aspirine vermindert de incidentie van diabetes en vertraagt de stijging van de nuchtere plasmaglucose bij aanvankelijk gezonde oudere volwassenen. Gezien de toenemende incidentie van diabetes type 2 bij oudere volwassenen, vereist het potentieel van ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals aspirine om diabetes type 2 te voorkomen of de bloedsuikerspiegel te verbeteren verder onderzoek. Resultaten van de ASPREE-studie die eerder in 2018 werd gepubliceerd, toonden aan dat aspirine de tijd die men doorbrengt met een gezond en onafhankelijk leven niet verlengt, maar in verband werd gebracht met een significante toename van het risico op diabetes. Bloedingen, voornamelijk gastro-intestinale bloedingen, bevelen nu aan dat oudere volwassenen alleen dagelijks aspirine innemen als daar een medische reden voor is, zoals na een hartaanval."

"Hoewel deze nieuwe bevindingen interessant zijn, veranderen ze momenteel de klinische aanbevelingen met betrekking tot aspirinegebruik bij oudere volwassenen niet."